德阳DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
6750元覆盖45个DNA损伤修复基因，识别BRCA阴性但可能从PARP抑制剂获益的患者，避免漏检15-25%的潜在受益人群。
适用人群
- 卵巢癌新诊断患者，需判断PARP抑制剂用药资格
- 乳腺癌患者尤其是＜50岁或双侧发病，排查遗传风险
- 前列腺癌尤其是转移性去势抵抗阶段，HRR基因突变率高
- 胰腺癌患者，HRR基因变异可指导用药及家族筛查
- 有强家族肿瘤史（多代多人）但BRCA1/2检测阴性者
- 已用或考虑PARP抑制剂但标准检测未找到靶点的人群
检测内容
本检测采用高通量测序（NGS）技术，一次性对45个DNA损伤修复相关基因的全外显子区域进行深度测序，覆盖SNV、INDEL、CNV、FUSION四类突变类型。具体包括HRR核心基因（BRCA1/2、ATM、ATR、PALB2等19个）、错配修复基因（MLH1/MSH2等7个）、关键抑癌基因（TP53、PTEN、APC等）及信号通路基因（ERBB2、PIK3CA等）。组织样本可检获体细胞+胚系变异，血液白细胞作为胚系对照，通过双样本对比精准区分遗传性突变与肿瘤特异性突变。能发现BRCA阴性但存在其他HRR基因（如PALB2、RAD51C/D）变异的患者，这类人群仍有15-25%可能从PARP抑制剂获益。不能检测POLE/POLD1超突变状态，也不包含HRD score评分指标。
检测流程
样本采集仅需提供肿瘤组织（蜡块或新鲜组织）及外周血液8-10ml，无需空腹，无饮食限制。在德阳本地或合作的医疗机构完成采样后，样本通过冷链物流寄送至中心实验室。组织样本可由既往手术或活检的病理蜡块切取，无需额外创伤操作。全程线上可追踪样本状态，报告周期约2-3周。
准确性说明
检测基于NGS平台，对45个基因目标区域测序深度≥500×，确保低频变异（丰度≥2%）可靠检出。组织+血液双样本设计是金标准，可有效排除克隆性造血（CHIP）对胚系变异判读的干扰。结果报告明确标注变异致病性（致病/可能致病/不确定性变异/良性），阳性结果（如BRCA2致病胚系）直接指导PARP抑制剂用药及家族遗传咨询；阴性结果虽未发现致病突变，但可结合临床其他指标综合评估。不确定性变异（VOUS）不直接用于临床决策，建议结合家族史及后续文献更新。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症，开具检测申请单
- 在德阳合作医院或采样点采集组织（蜡块）和外周血
- 样本核对、条码录入，冷链运输至实验室
- 病理质控切片并进行DNA提取
- NGS建库、目标区域捕获、高通量测序
- 生物信息学分析，比对45个基因突变图谱
- 变异解读团队审核，出具临床报告
- 报告送达医生及患者，提供一对一遗传咨询解读
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我妻子有卵巢癌，我本人没有得癌，需要做这个检测来评估家族风险吗？
- 如果您妻子检出胚系致病性变异（如BRCA2、PALB2等），您作为一级亲属建议进行针对性单基因检测，而非本45基因检测。本检测主要针对已确诊肿瘤患者，用于用药指导和全面遗传评估。如无癌症病史，可咨询遗传咨询医生后决定。
- 我今年68岁，确诊胰腺癌，没有家族史，适合做这个检测吗？
- 适合。胰腺癌中约5-10%存在BRCA1/2或PALB2等HRR基因胚系突变，即使无家族史也可能携带。本检测通过组织+血液双样本分析45个基因，能区分体细胞与胚系突变，为PARP抑制剂（如奥拉帕利）用药提供依据。此外，检测结果对后续遗传咨询也有价值，尤其是一级亲属的癌症风险管理。
- 检测结果里的‘致病性变异’和‘可能致病性变异’有什么区别？
- ‘致病性变异’指已有充分证据明确该突变导致疾病风险升高，如BRCA2无义突变。‘可能致病性变异’指证据较充分但尚未完全确定。两者在临床决策中通常同等对待：PARP抑制剂用药和遗传风险评估均需考虑。可参考原报告样例中的BRCA2 p.S2052*（可能致病性变异）指导用药。
- 我检测出PALB2致病突变，医生说风险接近BRCA2，是这样吗？
- 是的。根据产品资料，PALB2致病变异使乳腺癌终身风险达35-58%，接近BRCA2水平；卵巢癌和胰腺癌风险也显著升高。同时，PALB2是HRR通路核心基因，携带者同样可能从PARP抑制剂中获益。建议您的一级亲属（父母、同胞、子女）做针对性检测，并在遗传咨询医生指导下制定乳腺癌筛查和预防方案。
- 我在德阳，采样后怎么把样本寄到实验室？
- 采样后我们会提供专用运输盒和冷链包装。您只需在约定时间联系当地顺丰或京东快递，选择‘生鲜冷链’或‘医药温控’服务，运费由我们承担。样本需在采集后48小时内寄出，并附上您的检测申请单。收到样本后实验室会短信确认，请确保留的收件地址和电话准确。
注意事项
- 组织样本需为肿瘤含量≥20%的蜡块或新鲜组织，否则可能影响检出
- 血液样本需同步送检，不能仅送组织，否则无法区分胚系与体细胞变异
- 报告周期约2-3周，具体以实验室实际进度为准
- 检测结果仅对送检样本负责，不代表全部肿瘤组织异质性
- 不确定性变异（VOUS）需结合家族史及专业遗传咨询，不可单独用于临床决策
- 本检测不替代常规病理诊断及影像学评估
- 若患者已接受过PARP抑制剂治疗，检测结果可能受选择压力影响
- 建议在具有肿瘤遗传咨询资质的医生指导下解读结果
用户评价 (8条，均分4.9)
陪父亲（肠癌患者）来的。检测中心有专门的无障碍通道和扶手，对老人很友好。医生办公室里挂满了各种资质证书和学术会议合影，书架上有很多专业书籍。医生讲解时引用了不少最新文献，虽然有些听不懂，但能感觉到他知识储备非常前沿、扎实。
机构回复
感谢您注意到这些细节。为不同需求的患者提供便利是我们的基础要求。我们的医生团队也始终致力于追踪学术前沿，确保为您提供的解读和建议是基于最新循证依据的。
作为肺癌晚期患者的家属，陪我爸来检测。一进门就感觉跟普通医院不一样，整个等候区安静私密，还有单独的家属咨询室。护士看我爸走路不稳，马上推来轮椅，全程陪着，这种细节让人特别暖心。
机构回复
感谢您的认可。我们深知陪伴家属和患者的不易，因此特别注重环境的舒适与隐私保护，以及人性化的细节服务。希望能为每个家庭在艰难时刻带来一丝温暖和支持。
我是乳腺癌患者，来做HRD检测。特别欣赏他们的保密措施，所有文件都用带有编号的文件夹存放，电子屏叫号只显示编号不显示全名。咨询全程一对一，门是锁上的，讨论我敏感的病情时感觉安全，不用担心隐私泄露。
机构回复
隐私安全是我们的生命线。您观察到的编号系统、一对一密闭咨询等都是我们严格隐私保护流程的体现。请您绝对放心，我们会尽全力守护每一位用户的个人信息与数据安全。
价格确实不便宜，但冲着他们宣传的‘端到端加密’和‘第三方定期安全审计’我还是做了。毕竟肿瘤基因数据太敏感，我可不想为了省点钱以后提心吊胆。报告拿到了，心里踏实，觉得这笔钱花在了刀刃上，主要是买了个安心。
机构回复
感谢您的理解与信任。我们深知您支付的不只是一份检测报告，更是一份安全保障的承诺。我们持续投入安全技术与管理审计，确保这份安心物有所值。
陪同家人来做检测。整体印象很好，尤其是咨询医生的专业素养，回答了我们很多刁钻的问题。不过感觉前台接待人员的医学知识稍微弱一点，一些初步问题回答得比较模糊，最后还是等医生来才彻底搞清楚。
机构回复
感谢您的中肯评价。我们已将此情况反馈给客服培训部门，将加强前台人员在基础医学知识和服务衔接方面的培训，确保从第一环节开始就能为您提供更准确的信息引导。
我是乳腺癌术后，主治医生推荐做的这个检测。咨询过程真的让人很安心。客服小姐姐特别有耐心，我关于取样和报告的各种问题，她都解释得特别清楚，还主动提醒我准备好病理切片，整个过程衔接得很顺畅。
机构回复
感谢您的认可！确保每位用户清晰了解流程、感受专业与温暖是我们的责任。很高兴能协助您顺利完成检测，祝您后续治疗顺利！
看到有‘45+’的基因数量就选了，感觉基因多更划算。实际报告里除了HRD状态，还有微卫星不稳定和肿瘤突变负荷的评估，相当于一份钱得了三份信息，超出了我的预期。这点让我觉得物超所值。
机构回复
感谢您发现了我们产品设计的巧思！我们确实在核心HRD评估之外，整合了MSI和TMB这两个重要的免疫治疗指标，旨在提供一份多维度的综合评估报告，最大化单一检测的临床价值。
作为肝癌家属，给哥哥找治疗希望。这个检测在肿瘤病友群里有口碑，说性价比高。实际体验下来，从采样到出报告大概10天，速度还行。报告内容很扎实，不仅有结果，还有相关临床试验推荐，感觉信息量对得起这个价格。
机构回复
感谢您和病友们的信任。我们一直在更新和维护临床试验数据库，希望能为每一位患者，尤其是标准治疗方案有限的患者，提供更多的前沿治疗可能性参考。
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